- Vous restez environ une heure à la clinique ; le laser ne dure que quelques dizaines de secondes par œil.
- Tout se fait sous collyre anesthésique : une sensation de pression, jamais de douleur.
- Vous êtes conscient, on vous demande simplement de fixer une lumière.
- Vous repartez accompagné, les yeux fermés au repos ; la vision s'éclaircit dès le lendemain (LASIK/SMILE).
Juste avant : l'arrivée
Vous arrivez à jeun de maquillage et de parfum, mais vous pouvez avoir mangé normalement : il n'y a pas d'anesthésie générale. On vous installe, on revérifie votre dossier et vos mesures, et l'on instille les premiers collyres — un anesthésiant et, souvent, un léger calmant pour détendre. Vous patientez quelques minutes, le temps qu'ils agissent.
Venez accompagné : vous ne pourrez pas conduire en repartant. Prévoyez des lunettes de soleil pour le trajet retour, les yeux étant sensibles à la lumière les premières heures.
L'installation
On vous allonge confortablement sous le laser, le dos bien soutenu. Le chirurgien place un petit dispositif qui maintient délicatement vos paupières ouvertes : vous n'avez donc pas à lutter contre le réflexe de cligner — c'est l'une des craintes les plus fréquentes, et elle tombe d'elle-même. La surface de l'œil est de nouveau anesthésiée. Vous ne voyez aucun instrument.
Le laser : les fameuses 30 secondes
C'est le cœur de l'intervention — et la partie la plus courte. On vous demande simplement de fixer une lumière, souvent verte ou clignotante, parfois floue. Vous n'avez rien d'autre à faire. Un système de suivi du regard (eye-tracker) ajuste le tir des milliers de fois par seconde : même si votre œil bouge légèrement, le laser reste parfaitement centré.
Le traitement au laser dure quelques dizaines de secondes par œil. Vous pouvez percevoir une légère odeur particulière et un son régulier : c'est normal. À aucun moment vous ne ressentez de douleur — tout au plus une sensation de pression brève au moment où la cornée est préparée.
Juste après
On vous aide à vous relever. La vision est tout de suite plus claire mais voilée, comme à travers une vitre embuée — c'est attendu et transitoire. Le chirurgien vérifie l'œil à la lampe, vous explique vos collyres, et vous patientez un court moment en salle de repos. Au total, vous aurez passé environ une heure dans la clinique.
Le soir, chez vous
De retour chez vous, le mot d'ordre est le repos des yeux : pénombre, pas d'écran, paupières souvent fermées. Après un LASIK ou un SMILE, beaucoup de patients ressentent quelques heures de picotements, larmoiement et sensation de grain de sable, qui s'estompent en une nuit. Après une PKR, cette gêne dure quelques jours de plus.
Le lendemain matin, c'est souvent le moment le plus marquant : vous ouvrez les yeux et vous voyez. La vision continue ensuite de s'affiner sur quelques jours à quelques semaines. Le premier contrôle a lieu dès le lendemain.
Et la douleur, franchement ?
C'est la question. La réponse honnête : l'intervention elle-même ne fait pas mal, grâce à l'anesthésie par collyre. La sensibilité revient ensuite progressivement, et c'est dans les heures qui suivent que peut apparaître une gêne — rarement décrite comme une douleur, plutôt comme un inconfort de surface, calmé par les collyres et le repos. Après une PKR, on prévoit des antalgiques pour les premiers jours, par précaution.
Le taux de complications majeures rapporté dans la littérature est inférieur à 0,1 %. La sécurité tient au bilan en amont et au suivi en aval — bien plus qu'au geste, qui est aujourd'hui d'une remarquable fiabilité.
Ce que les patients demandent le plus
Est-ce que ça fait mal ?
Non. Sous collyre anesthésique, on ne ressent qu'une pression. Une gêne de surface peut suivre quelques heures, calmée par le repos et les collyres.
Combien de temps ça dure ?
Le laser : quelques dizaines de secondes par œil. L'intervention complète : 8 à 15 minutes. Le séjour à la clinique : environ une heure.
Vais-je voir pendant ?
Vous fixez une lumière floue. Vous ne voyez ni instrument ni geste, et vos paupières sont maintenues pour vous : rien à gérer.