Chirurgie réfractive · Paris 19e
Opération de la myopie à Paris : quelle technique pour vos yeux ?
De la petite myopie de −1 dioptrie à la myopie forte de −20 dioptries, il existe aujourd'hui une solution chirurgicale pour presque chaque profil. Le Dr Adrien Mazharian, chirurgien ophtalmologue à l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild et à la Clinique Noémie de Rothschild (Paris 19e), pratique les deux techniques laser les plus modulables — le LASIK et la PKR — et choisit avec vous la plus sûre pour votre œil. Pour les fortes myopies qui dépassent les possibilités du laser, il vous oriente vers l'implant ICL.
Comprendre
Pourquoi opérer une myopie ?
La myopie n'est pas une maladie : c'est un œil légèrement trop long, dans lequel l'image se forme en avant de la rétine. Résultat — une vision de loin floue, compensée à vie par lunettes ou lentilles.
L'opération de la myopie repositionne l'image exactement sur la rétine, soit en remodelant la cornée au laser, soit en plaçant une lentille intraoculaire (implant ICL). L'objectif : voir net naturellement, durablement, sans dispositif optique.
Au-delà du confort quotidien — sport, voyage, réveil, lentilles mal tolérées — beaucoup de patients y trouvent un calcul simple : une myopie corrigée en lentilles coûte plusieurs centaines d'euros par an, à vie. L'intervention, elle, est unique.
Éligibilité
Suis-je opérable de la myopie ?
Trois conditions principales :
- Être adulte — à partir de 21 ans en pratique (exceptionnellement 18 ans pour motifs professionnels) ;
- Une myopie stable depuis au moins deux ans — vérifiée sur vos ordonnances ;
- Un œil sans contre-indication — cornée suffisamment épaisse et régulière (pas de kératocône), surface oculaire saine, absence de pathologie évolutive.
La grossesse, une maladie auto-immune active non contrôlée et les frottements oculaires chroniques contre-indiquent temporairement ou définitivement la chirurgie cornéenne. Une cornée fine ou irrégulière n'est pas forcément une impasse : c'est souvent une indication d'implant ICL — voir aussi notre article « Cornée trop fine ? ».
Les solutions
Quelle technique pour quelle myopie ?
SMILE
Myopie ≈ −1 à −8 DMini-invasif : le laser femtoseconde découpe un lenticule extrait par une incision de 2 mm, sans capot. Récupération rapide, sécheresse réduite, biomécanique préservée.
Page SMILE Paris →LASIK / Femto-LASIK
Myopie ≈ −1 à −8/−10 DLa technique de référence depuis 30 ans : capot cornéen au laser femtoseconde puis remodelage excimer. Vision fonctionnelle en 24 h, sans douleur.
Page LASIK Paris →PKR / Trans-PKR
Myopie ≈ −1 à −6 DTraitement de surface, sans capot : la plus protectrice pour les cornées fines et les sports de contact (boxe, rugby), militaires, pompiers. Convalescence plus longue.
Page PKR Paris →Implant ICL
Myopie forte, ≈ −8 à −20 DUne lentille intraoculaire posée derrière l'iris, sans toucher la cornée. Réversible, qualité de vision remarquable pour les fortes myopies et les cornées non opérables au laser.
Page ICL Paris →| Votre profil | Technique généralement privilégiée |
|---|---|
| Myopie faible à moyenne, cornée normale | SMILE ou LASIK — le bilan départage |
| Cornée fine ou sport de contact | PKR / Trans-PKR |
| Myopie forte (au-delà de −8 D) ou cornée inopérable au laser | Implant ICL |
| Myopie + presbytie après 45 ans | Stratégie combinée — voir opération après 40 ans |
Ces fourchettes sont indicatives : l'épaisseur cornéenne, la topographie et votre mode de vie peuvent déplacer les frontières. Comparatif complet : LASIK, PKR, SMILE ou ICL ?
Le parcours
Comment se déroule l'opération ?
Quel que soit le choix technique, le parcours est le même : un bilan d'éligibilité d'une heure, un délai de réflexion, puis l'intervention à la Clinique Noémie de Rothschild — 8 à 15 minutes par œil, sous anesthésie par collyre uniquement, sans hospitalisation. Vous repartez une heure après votre arrivée, accompagné(e).
Les temps laser sont réalisés avec la suite réfractive Alcon WaveLight : laser femtoseconde FS200 pour le capot du LASIK, laser excimer EX500 pour la correction — pilotés par les mesures de votre bilan préopératoire.
La récupération dépend de la technique : vision fonctionnelle dès le lendemain pour le SMILE et le LASIK, une semaine environ pour la PKR. Le suivi pendant un an est inclus (contrôles à J+1, M+1, M+3, M+12), ainsi qu'une retouche éventuelle.
Tout le déroulé est détaillé dans le grand dossier chirurgie réfractive et l'article « Peur de l'opération ? Le déroulé minute par minute ».
Mon choix de pratique
Pourquoi uniquement le LASIK et la PKR ?
Le SMILE, le LASIK et la PKR peuvent tous donner d’excellents résultats chez le bon patient. J’ai choisi de concentrer ma pratique sur deux techniques complémentaires, que je considère les plus modulables pour une prise en charge personnalisée — y compris si une correction complémentaire devient nécessaire des mois ou des années plus tard.
- Penser dès le départ à une éventuelle retouche. Après un SMILE, une correction complémentaire ne se fait généralement pas en répétant l’intervention : elle passe le plus souvent par une PKR, ou par la transformation du plan du SMILE en volet pour un traitement de type LASIK. Je préfère partir d’emblée des techniques vers lesquelles on revient.
- Le LASIK : précision et personnalisation. Récupération visuelle rapide et traitement au laser excimer adaptable à la réfraction, à la topographie cornéenne et à certaines caractéristiques optiques de l’œil.
- La PKR : une chirurgie sans volet cornéen. Le remodelage se fait directement en surface. La récupération est plus progressive, mais le recul et la fiabilité en font une technique précieuse chez certains patients.
- Pas d’étape manuelle d’extraction. Le SMILE demande de disséquer puis d’extraire un lenticule à la main, étape à la courbe d’apprentissage spécifique ; LASIK et PKR confient le remodelage optique directement au laser excimer.
- Aucune technique n’est « la meilleure ». Le SMILE est une excellente technique entre des mains entraînées, et ses résultats visuels sont globalement comparables à ceux du LASIK chez la plupart des myopes bien sélectionnés. Mon choix est de maîtriser et d’optimiser deux techniques complémentaires plutôt que de multiplier les procédures.
La meilleure technique est celle qui est adaptée à votre cornée, à votre correction, à vos attentes et à votre mode de vie. Le choix définitif est fait après un bilan préopératoire complet. Lire l’argumentaire complet →
Information & consentement
Ce que vous recevez avant d'être opéré
Le traitement laser de la myopie est une intervention chirurgicale à part entière. Elle exige une information orale, délivrée et discutée lors de la consultation pré-opératoire, et une information écrite : la fiche officielle de la Société Française d'Ophtalmologie, qui décrit le geste, ses bénéfices, ses alternatives et ses risques. Le formulaire de consentement qui l'accompagne est signé par le patient avant toute intervention, après un délai de réflexion. Rien n'est programmé sans ces deux temps.
Fiche SFO n°9A · janvier 2026 Chirurgie réfractive cornéenne au laser Télécharger le PDF officiel · 175 KoDocument SFO / SNOF reproduit à l'identique — version de référence sur sfo-online.fr.
Tarifs 2026
Combien coûte une opération de la myopie à Paris ?
| Technique | Tarif (les 2 yeux) | Inclus |
|---|---|---|
| PKR / Trans-PKR — pratiquée | 2 400 € les deux yeux — actes hors nomenclature à honoraires libres | Actes hors nomenclature à honoraires libres — devis détaillé avant toute décision |
| LASIK / Femto-LASIK — pratiqué | 2 800 € les deux yeux — actes hors nomenclature à honoraires libres | |
| SMILE — information (non pratiqué par le Dr Mazharian) | Variable selon les centres | |
| Implant ICL — information (non pratiqué par le Dr Mazharian) | Variable selon les centres |
L'opération de la myopie n'est pas remboursée par la Sécurité sociale (actes hors nomenclature à honoraires libres). Certaines mutuelles proposent un forfait « chirurgie réfractive » : renseignez-vous auprès de la vôtre. Les honoraires du bilan préopératoire sont communiqués lors de la prise de rendez-vous.
Analyse complète des prix et pièges à éviter : Prix de l'opération de la myopie en 2026.
Votre chirurgien
Se faire opérer de la myopie à l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild
Le Dr Adrien Mazharian exerce à la Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild et à la Clinique Noémie de Rothschild, environnement hospitalier de référence en ophtalmologie, au 79 avenue Simon Bolivar, Paris 19e (métro Laumière — ligne 5, ou Botzaris — ligne 7bis).
- Chirurgie réfractive au laser pratiquée : LASIK et PKR ;
- Spécialiste de la cornée (kératocône, greffes) : un atout décisif pour dépister les contre-indications que d'autres pourraient manquer ;
- Une recommandation qui suit votre œil : LASIK ou PKR — et une orientation adaptée si une autre solution est préférable ;
- Plateau laser de dernière génération, auteur de publications scientifiques ;
- Devis transparent, bilan et suivi aux honoraires communiqués à l'avance.
Vos questions
Opération de la myopie — questions fréquentes
Combien coûte une opération de la myopie à Paris ?
Ce sont des actes hors nomenclature à honoraires libres : le coût exact dépend de la technique retenue et de votre bilan, et un devis détaillé est remis avant toute décision. Certaines mutuelles proposent un forfait dédié.
Jusqu'à combien de dioptries peut-on opérer ?
Au laser, jusqu'à environ −8 à −10 dioptries selon l'épaisseur cornéenne. Au-delà — et jusqu'à environ −20 dioptries — l'implant ICL prend le relais : une lentille intraoculaire réversible, posée sans toucher la cornée.
Quelle est la meilleure technique ?
Celle qui correspond à votre œil. LASIK pour la majorité des myopies avec cornée normale, PKR pour les cornées fines et les sports de contact ; pour certains profils (myopie très forte), un implant ICL peut se discuter dans un centre qui le pratique. Le bilan préopératoire départage — pas le marketing.
Le résultat est-il définitif ?
Oui : le remodelage cornéen est permanent, à condition d'opérer une myopie stable depuis deux ans — c'est une condition d'éligibilité. La presbytie après 45 ans est un phénomène distinct, qui touche tout le monde et peut être traitée séparément.
Quels sont les risques ?
Le taux de complications majeures est inférieur à 1 % dans la littérature, avec 30 ans de recul sur plus de 40 millions de patients. Sécheresse oculaire et halos nocturnes transitoires sont les effets secondaires les plus fréquents et régressent dans la grande majorité des cas. La sécurité repose d'abord sur la rigueur du bilan.
Quel délai pour être opéré ?
Après le bilan d'éligibilité, l'intervention se programme généralement sous quelques semaines, avec un délai de réflexion systématique. Prenez rendez-vous pour le bilan via Doctolib — c'est la seule étape qui conditionne tout le reste.
Première étape : savoir si vous êtes opérable.
Une heure d'examens, une réponse claire — opérable, opérable plus tard, ou non opérable avec les alternatives. Bilan sans engagement, aux honoraires communiqués à l'avance.
Réserver mon bilan sur Doctolib →